まな先生解説
こころ質問
すい要点整理
- 階段や坂で息が切れる → 経血による鉄不足（健診のHbが正常でも起こりえます）→ 婦人科・内科
- 息を吸うと胸が痛む → 月経随伴性気胸など → 呼吸器内科（痛みが強ければ救急）
- ピルを飲んでいて急に息苦しい → 血栓症のサインのことがある → 救急・処方元
注意
この記事は一般的な情報をまとめたもので、診断ではありません。気になる症状があるときは医療機関に相談してください。
生理中に動悸と息苦しさが重なったら、まず何を確かめる？
- 動悸がおさまらない
- 胸が痛む
- 息切れがする
- 気が遠くなる、または気を失った
息苦しさが出る「場面」で原因を絞る
| 息苦しさが出る場面 | 疑われる原因 | 確かめる検査の例 | 受診先 | 出典 |
|---|---|---|---|---|
| 階段や坂など、動いたとき。生理中〜生理後に強い | 鉄欠乏性貧血、貧血のない鉄欠乏 | 血液検査（Hb・フェリチン） | 婦人科・内科 | 日本鉄バイオサイエンス学会 |
| 息を吸うと胸が痛む。生理の始まる前後にくり返す | 月経随伴性気胸 | 胸部X線など | 呼吸器内科（強ければ救急） | 日本臨床外科学会雑誌（2011年）、東京逓信病院 |
| ピル服用中に、急に息苦しい・胸や足が痛む | 静脈血栓症 | 医師が判断 | 救急・処方元 | 日本医事新報社 |
| 生理前3〜10日だけ出て、生理が来ると楽になる | PMS（月経前症候群） | 症状の記録 | 婦人科 | 日本産科婦人科学会（2024年） |
| 生理の時期と関係なく続く | 甲状腺の病気、不整脈など | 医師が判断 | 内科（循環器内科） | NHS |
補足
検査の内容は、診察のうえで医師が決めます。表は受診先を選ぶための目安です。
動くと息が切れるなら、経血量と「貯蔵鉄」を確かめる
Hbが正常でも、貯蔵鉄が尽きていることがある
補足
30年以上前のデータなので、いまの割合とは違う可能性があります。日本鉄バイオサイエンス学会の解説は同じ調査を41.8%と紹介していますが、この記事では原著の図の値を載せています。
経血量のセルフチェック
- [ ] 昼間でも夜用ナプキンがすぐいっぱいになる
- [ ] 生理が8日以上続く
- [ ] 動悸や息切れで、家事や通勤がつらい
息を吸うと胸が痛むなら、月経随伴性気胸も考える
- 胸痛と息苦しさを生理のたびにくり返す → 呼吸器内科
- 安静にしていても苦しい、痛みが強い → 119番
ピルを飲んでいる人は、血栓症のサインを先に確かめる
受診前に2周期分を記録し、伝えることを3つに絞る
| 日付 | 月経何日目 | 息苦しさ（0〜3点） | 出た場面 | 胸痛 | 夜用を日中にも使った | ピル服用 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 記入例 | 2日目 | 2 | 階段 | なし | あり | なし |
- 点数：0＝なし、1＝気になる程度、2＝動くとつらい、3＝安静でもつらい（3のときは記録より受診を優先）
- 出た場面：安静時／階段・坂／息を吸ったとき
- 欄外に書くこと：健診のHb値（何年の健診か）、フェリチンを測ったことがあるか、その日に飲んだ薬やカフェイン
- 症状が出る周期上の時期（例：生理2〜4日目）と場面
- 経血量の目安（夜用ナプキンを日中に使うか、何日続くか）
- フェリチンを測ったことがあるか
鉄は食事で補えば十分？2025年版の基準が示したこと
よくある質問
Q1. 生理中の動悸は、みんなに起こるものですか？
Q2. Hbもフェリチンも正常なのに、動悸が続きます
- NHS「Heart palpitations」 https://www.nhs.uk/symptoms/heart-palpitations/
- 総務省消防庁（#7119） https://www.fdma.go.jp/mission/enrichment/appropriate/appropriate007.html
- 日本鉄バイオサイエンス学会「鉄欠乏性貧血」 https://jbis.bio/all/pdf/tetu-ketubou.pdf
- 内田立身「鉄欠乏 1.日本の現状と病態」日本内科学会雑誌 第99巻第6号（2010年） https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/99/6/99_1194/_pdf
- 日本女性心身医学会 https://www.jspog.com/general/details_68.html
- 日本産科婦人科学会「異常子宮出血と不正性器出血」 https://www.jsog.or.jp/citizen/5710/
- 日本産科婦人科学会「月経前症候群・月経前不快気分障害に対する診断・治療指針」（2024年） https://www.jsog.or.jp/activity/pdf/PMS_PMDDshishin.pdf
- 日本心臓財団 相談回答（2004年） https://www.jhf.or.jp/check/opinion/10/2609s.html
- 日本臨床外科学会雑誌 第72巻第7号（2011年） https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/72/7/72_7_1725/_pdf
- 東京逓信病院 呼吸器外科「月経随伴性気胸」 https://www.hospital.japanpost.jp/tokyo/shinryo/koge/cp.html
- 日本医事新報社（低用量ピルと静脈血栓症） https://www.jmedj.co.jp/blogs/product/product_7710
- 厚生労働省「日本人の食事摂取基準（2025年版）」策定検討会報告書 https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_44138.html
- 厚生労働省「令和5年国民健康・栄養調査結果の概要」 https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001338334.pdf
最終確認日：2026年11月9日
