生理前動悸息苦しいのはPMS？病気？4タイプの見分け方と受診先

まな先生解説

こころ質問

すい要点整理

注意

この記事は一般的な情報をまとめたもので、診断や治療の代わりにはなりません。いまつらい症状がある人は、医療機関に相談してください。

生理前に動悸・息苦しいとき、まず何をすべき？

危険サインがあれば迷わず救急へ

胸の痛みや締めつけ感がある
気を失った、または気が遠くなった
唇や顔色が紫っぽい、青白い
安静にしても息苦しさが治まらない
動悸がずっと続いて止まらない

危険サインがなければ「時期」をメモする

月経前3～10日の黄体期のあいだ続く精神的あるいは身体的症状で，月経発来とともに減退ないし消失するもの（日本産科婦人科学会 PMS・PMDD診断・治療指針, 2024）

生理前に息苦しいのはなぜ？主な原因を深掘り

黄体期は呼吸が増え、血液中のCO2が下がる

補足

上の研究は、健康な女性14人を対象にした生理学の研究です。あなたの息苦しさの原因がこれだと言い切れるものではありません。

生理前の動悸は、PMSの典型症状として挙がっていない

PMSではなく「持病が生理前に悪化する」ケース

見逃したくない月経随伴性気胸と別の病気

原因別の見分け方｜生理前の息苦しさ4タイプ比較表

タイプ	起こる時期	典型的な症状	見分けのポイント	頻度の目安	受診先	主な治療	出典
①PMS	生理前3〜10日。生理が始まると軽くなる	不安、イライラ、乳房の張りなど。息苦しさや動悸を感じる人もいる	排卵前は出ない。生理開始後に消える	PMSと診断されるのは女性の20〜30%	婦人科	OC/LEP（低用量ピル）、漢方、SSRI	日本産科婦人科学会（2024）
②月経ぜん息（PME）	生理の2〜3日前から	咳、ゼーゼー・ヒューヒュー（喘鳴）、夜の息苦しさ	喘息の持病がある。生理以外の時期にも症状がある	月経がある女性のぜん息患者の1/3といわれる	かかりつけの呼吸器・アレルギー科	喘息のコントロールの見直し	ERCA
③月経随伴性気胸	目安は生理開始3日前〜5日後ごろ。一致しない人もいる	胸痛、胸部違和感、息切れ	毎回、生理の前後に同じ側の胸痛が出る	約9割が右側	呼吸器内科・呼吸器外科	ホルモン療法と胸腔鏡下手術の併用	東京逓信病院呼吸器外科
④PMSとは無関係の病気（パニック障害・不整脈・甲状腺機能亢進症・貧血）	生理と関係なく起こる、または続く	突然の強い動悸、脈の乱れ、体重減少、汗が多い、疲れやすい	生理後も続く。周期と連動しない	本記事では個別の頻度を扱わない	循環器内科・内科・心療内科	原因になっている病気の治療	—

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注意

表はあくまで目安です。複数のタイプが重なることもあります。表だけで自己診断せず、受診時の材料として使ってください。

時期だけでは不整脈と区別しきれない

生理前の息苦しさと喘息の違いは「音」と「咳」

具体的な解決方法｜受診前に2周期の症状日誌をつける

記録の始め方（3ステップ）

生理が始まった日をDay1とします。28日周期なら、次の生理予定日の14日前（Day15ごろ）から記録を始めます。
毎晩1分で下の表を埋めます。脈拍は、朝起きてすぐ安静にした状態で測ります。
生理が始まったらマークをつけ、Day4ごろまで続けます。2周期目は、排卵前の1週間（Day7〜13ごろ）にも症状がないか一言メモします。

受診前2周期症状日誌テンプレート

日付	動悸（0〜3）	息苦しさ（0〜3）	深く吸えない感じ（有/無）	手足のしびれ（有/無）	不安感（0〜3）	睡眠時間	カフェイン（杯）	咳・喘鳴（有/無）	胸痛（左/右/なし）	朝の脈拍	生理
Day15
Day20
Day25
Day28
Day1											●
Day2
Day4
Day7〜13（排卵前）

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※表は例です。実際は毎日1行ずつ書きます。

2周期後の確認欄

[ ] 生理開始から4日以内に症状が消えた
[ ] 排卵前の1週間は無症状だった
[ ] 咳・喘鳴が、生理前だけでなく普段もある
[ ] 胸痛が毎回同じ側（特に右）に出る
[ ] 朝の脈拍が速い状態が、生理後も続く

ケース別の対処｜PMSの動悸は病院の何科？受診先チャート

生理前の動悸・息苦しさ受診先診断チャート

YES → 救急（119）。迷うときは#7119へ相談。
持参するもの：お薬手帳、最後に生理が始まった日のメモ
NO → Q2へ

YES → 呼吸器内科（月経随伴性気胸の疑い）
持参するもの：胸痛が出た日付と左右の記録。子宮内膜症と言われたことがあれば伝える
NO → Q3へ

YES → かかりつけの呼吸器・アレルギー科（月経ぜん息）
持参するもの：症状日誌、吸入薬を使った回数、ピークフローの記録（あれば）
NO → Q4へ

YES → 婦人科（PMS／PMDD）
持参するもの：2周期分の症状日誌、飲んでいる薬やサプリの一覧
NO → Q5へ

YES → 循環器内科・内科（不整脈・甲状腺・貧血の確認）
持参するもの：朝の脈拍の記録、症状が出た時刻、健康診断の結果

YES → 婦人科と心療内科の併診
持参するもの：日誌の不安感スコア、睡眠時間の記録

注意

Q4の時期に当てはまっても、脈が飛ぶ感じがはっきりあるなら、循環器内科で心電図をとってもらうことも相談しましょう。時期だけでは不整脈と区別しきれないためです。

生理前の動悸で眠れないときは？予防・再発防止のコツ

寝る前にできること

夕方以降は、コーヒー・緑茶・エナジードリンクを控えます。厚生労働省は、カフェインの過剰摂取で心拍数の増加や不眠症などが起こることがあるとしています（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000170477.html）。
寝酒は避けます。厚生労働省の健康情報サイトは、アルコールは一時的に寝付きをよくしても、深いノンレム睡眠を減らし、中途覚醒を増やすと説明しています（https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/heart/k-01-004.html）。
息を細く長く吐き、ゆっくり呼吸します。日本呼吸器学会は、過換気症候群の対処として、安心させてゆっくり呼吸するよう促すことを挙げています。苦しくなるほど我慢はしないでください。
寝る1時間前には、スマホやパソコンから離れます。

黄体期に入る前から準備する

カレンダーに「黄体期」の印をつけ、大事な予定を詰め込みすぎない
散歩などの軽い運動を習慣にする
寝る時間と起きる時間をそろえる

治療で予防する選択肢もある

専門家・公的情報の見解

日本産科婦人科学会の指針（2024）

何らかの月経前症状を経験する女性は80〜90%。PMSと診断されるのは20〜30%、PMDD（気分の症状が強いタイプ）は1.2〜6.4%と報告されている
診断には、月経2周期分の症状日誌を推奨
欧米で第一選択とされるSSRIの、国内の産婦人科医の使用率は2.6%にとどまる

PMSを疑って受診する患者の中には，既存する疾患の月経前増悪（PME）が多いことにも注意が必要である（日本産科婦人科学会 PMS・PMDD診断・治療指針, 2024）

国の動き

国立成育医療研究センターの「女性の健康総合センター」は2024年10月に設立されました。2025年度には一般向けのセミナーを隔月で全6回開き、テーマには「PMS」も含まれています（https://www.ncchd.go.jp/news/2025/ICWH_seminar.html）。
2026年1月14日には、上野厚生労働大臣が同センターを視察しました。大臣は、女性の特性に応じた健康課題について施策を検討し、推進していきたいと述べています（https://www.mhlw.go.jp/stf/photo_report/2026/ph0114-02.html）。
経済産業省が2024年2月に公表した試算では、女性特有の健康課題による経済損失は社会全体で年間約3.4兆円、そのうち月経随伴症は約0.6兆円です（経済産業省ヘルスケア産業課の2025年3月7日資料で確認）。

補足

数値は各資料の発表時点のものです。最新の情報は、各機関の公式サイトで確認してください。

やってはいけないNG対応

胸痛や失神があるのに様子を見る：PMSと思い込まず、救急を優先します。
紙袋を口に当てて呼吸する：日本呼吸器学会は、ペーパーバッグ法について「低酸素血症の危険があるため近年は推奨されていません」としています。原因が別の病気だった場合も危険です。
喘息薬や処方薬を自己判断で増減・中止する：月経ぜん息が疑われるときも、主治医に相談してから調整します。
カフェイン飲料で乗り切る：過剰摂取は、心拍数の増加や不眠症につながることがあります。
知恵袋の体験談だけで判断する：同じ症状でも原因は人によって違います。
1回の受診であきらめる：日誌を持って再相談したり、症状に合う科を受診したりしましょう。

注意

「PMSだから仕方ない」で終わらせないことが大切です。月経前増悪や不整脈は、PMSと同じ時期に症状が出ることがあります。

まとめ｜次にやること

よくある質問

生理前の動悸はPMSの症状ですか？

PMSの動悸・息苦しさは病院の何科に行けばいい？

生理前に息苦しいのは喘息と関係ある？

生理前の動悸で眠れないときはどうすればいい？

息苦しさで手足がしびれるのは危ない？

注意

回答は一般的な目安です。症状の原因や治療は、医師の診察で確かめてください。

日本産科婦人科学会女性ヘルスケア委員会「月経前症候群・月経前不快気分障害に対する診断・治療指針」（2024）https://www.jsog.or.jp/activity/pdf/PMS_PMDDshishin.pdf
独立行政法人環境再生保全機構（ERCA）「女性のぜん息患者さんへ」https://www.erca.go.jp/yobou/zensoku/basic/adult/case/women.html
Slatkovska L, et al.「Phasic menstrual cycle effects on the control of breathing in healthy women」Respiratory Physiology & Neurobiology 2006;154(3):379-88 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16542884/
東京逓信病院呼吸器外科「月経随伴性気胸」https://www.hospital.japanpost.jp/tokyo/shinryo/koge/cp.html
日本心臓財団「生理前に脈がとぶ」相談回答（2004年5月20日）https://www.jhf.or.jp/check/opinion/10/2609s.html
日本呼吸器学会「過換気症候群」https://www.jrs.or.jp/citizen/disease/i/i-04.html
厚生労働省「食品に含まれるカフェインの過剰摂取についてQ&A」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000170477.html
厚生労働省健康情報サイト「快眠と生活習慣」https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/heart/k-01-004.html
経済産業省ヘルスケア産業課「女性特有の健康課題による経済損失の試算と健康経営の必要性について」（2025年3月7日）https://kennet.mhlw.go.jp/slp/event/womans_health2025/pdf/keynoteSpeech2/002.pdf
国立成育医療研究センター女性の健康総合センターセミナー案内 https://www.ncchd.go.jp/news/2025/ICWH_seminar.html
厚生労働省フォトレポート（2026年1月14日）https://www.mhlw.go.jp/stf/photo_report/2026/ph0114-02.html

最終確認日：2026年11月2日